Intervenție chirurgicală complexă la o adolescentă de 16 ani din Deva, diagnosticată cu o anomalie anatomică rară, realizată cu succes la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor

O adolescentă în vârstă de 16 ani, din Deva, județul Hunedoara, diagnosticată cu o anomalie
anatomică rară, a fost supusă unei intervenții chirurgicale complexe la nivelul mâinii drepte, operație
realizată cu succes în cadrul Secției Clinice Chirurgie și Ortopedie Pediatrică a Spitalului Clinic Județean de
Urgență Bihor.
Tânăra a suferit, în urmă cu aproximativ doi ani, un traumatism prin cădere de la același nivel, fiind
diagnosticată inițial cu entorsă la nivelul mâinii drepte și tratată prin imobilizare în atelă la o unitate sanitară
din județul Hunedoara. Cu toate acestea, în timp, mâna dreaptă a început să se blocheze progresiv în flexie,
ajungând la o poziție vicioasă („gât de lebădă”), cu imposibilitatea de a extinde degetele și de a utiliza mâna.
Particularitatea cazului a fost descoperită ulterior, în timpul intervenției chirurgicale: pacienta
prezenta o anomalie anatomică rară – lipsa retinaculului extensorilor, structură care stabilizează
tendoanele extensoare ale mâinii. Această particularitate a favorizat, în timp, căderea mâinii și blocarea
articulației.
Anterior, pacienta fusese evaluată în mai multe centre universitare din zonă, unde i s-a recomandat
doar kinetoterapie, fiind diagnosticată eronat cu paralizie sechelară.
La prezentarea în luna iulie la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, echipa medicală i-a recomandat un
set complet de investigații (CT, electromiogramă, consult neurologic), toate cu rezultate normale.
Diagnosticul stabilit a fost cel de „frozen wrist” (adică, în traducere, articulație înghețată/înțepenită).
În urma rezultatelor, medicul curant a stabilit că singura cale de a recupera funcționalitatea mâinii
adolescentei era să intervină pe cale chirurgicală. Operația a avut loc miercuri, 6 noiembrie 2025, și a fost
una complexă de reconstrucție articulară. În cadrul operației s-a realizat artrodeza radio-carpiană dreaptă,
prin blocarea controlată a articulației pentru redobândirea stabilității. A fost excizat primul rând de oase
carpiene, urmat de transpoziții multiple de tendoane extensoare pentru restabilirea echilibrului muscular și
funcțional. Ulterior, articulația a fost fixată cu o placă metalică și patru șuruburi, asigurând stabilizarea
poziției corecte a mâinii. Întreaga intervenție, desfășurată sub anestezie generală, a avut o durată de
aproximativ o oră și jumătate și s-a încheiat prin aplicarea unui ghips de protecție.
Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, iar pacienta a fost externată  după trei zile de spitalizare.
Grație intervenției, adolescenta și-a redobândit mobilitatea și stabilitatea mâinii drepte, mână pe care nu o
putea folosi deloc înainte de operație.

Pacienta a fost diagnosticată și operată în cadrul Secției Clinice Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, de
către domnul Dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică, pregătit la Centre Hospitalier de
Luxembourg (CHL) și București. La intervenție au participat de asemenea Dr. Richard Piekny, medic
specialist chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, Dr. Alexa Bungău, medic rezident chirurgie
plastică și microchirurgie reconstructivă și Dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI.
Abordarea a fost una pluridisciplinară, implicând Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică,
condusă de Dr. Daniel Băloiu, Secția Clinică Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă,
condusă de Prof. Univ. Dr. Florian Bodog și I Secția Clinică ATI II, condusă de către Dr. Mihai Florea.
„A fost un caz dificil, cu o particularitate anatomică rar întâlnită. Prin această intervenție am reușit să
redăm pacientei posibilitatea de a-și folosi din nou mâna dreaptă, ceea ce înseamnă o îmbunătățire
semnificativă a calității vieții”, a declarat Dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică.
„Nu mă așteptam ca vreodată să mi se facă mâna bine. Mă bucur că am ajuns la Spitalul Clinic
Județean de Urgență Bihor și îi mulțumesc domnului Dr. Pîrvan din toată inima pentru că m-a operat, iar
astăzi sunt bine și îmi pot folosi din nou mâna”, a declarat adolescenta din Deva.
În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a înregistrat o creștere semnificativă a
adresabilității pentru cazuri complexe din mai multe județe ale țării – Hunedoara, Caraș-Severin, Arad, Sălaj,
Bistrița-Năsăud și Maramureș. Echipa de chirurgie si ortopedie pediatrică realizează frecvent intervenții
reconstructive osteo-articulare (la nivelul șoldului, genunchiului și piciorului), pentru afecțiuni precum picior
varus equin, picior plat valg, epifizioliză de șold, inegalități de membre pelvine sau genu valgum.
Grație susținerii din partea Conducerii spitalului, a Primăriei Municipiului Oradea și a Ministerului
Sănătății, Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică dispune de dotările și materialele care permit
efectuarea tratamentului chirurgical conform celor mai avansate tehnici, la standardele cele mai înalte.