Premieră la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor: cancerul hepatic, tratat minim invaziv prin chemoembolizare (TACE)

noiembrie 10, 2026

Premieră la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor: cancerul hepatic, tratat minim invaziv prin chemoembolizare (TACE)

În lunile septembrie și octombrie 2026, în cadrul Compartimentului de Radiologie Intervențională al Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor echipa medicală condusă de Dr. Dan MIHOC a efectuat primele proceduri de chemoembolizare hepatică.

Cinci pacienți diagnosticați cu cancer primar hepatic (hepatocarcinom) sau cu metastaze hepatice au fost tratați prin această metodă minim invazivă, sub îndrumarea Conf. Univ. Dr. Bogdan Valeriu POPA, președintele Societății de Neuroradiologie și Radiologie Intervențională din România (SNRIR).

Cum funcționează chemoembolizarea

Procedura se efectuează în sala de angiografie, de regulă sub anestezie locală. Printr-o puncție a arterei de la nivelul coapsei sau al încheieturii mâinii, medicul ajunge, sub ghidaj fluoroscopic ( cu raze X in timp real), până în ramurile arteriale hepatice care alimentează tumora. Aici sunt injectate microparticule sferice (microsfere) încărcate cu substanță chimioterapică, ce au un dublu efect local: blochează arterele care alimentează cu sânge tumora și eliberează treptat medicamentul direct în țesutul tumoral.

Abordarea este supra-selectivă, asta însemnând că tratamentul chimioterapic ajunge aproape exclusiv în tumoră, iar ficatul sănătos este cruțat. Concentrația chimioterapicului în tumoră este astfel mult mai mare decât în cazul chimioterapiei administrată sistemic (pe cale venoasă), iar în restul organismului ajunge foarte puțin, efecte adverse fiind astfel mult reduse.

Externarea pacientilor are loc, de obicei, a doua zi.

Pentru ce pacienți este indicată chemoembolizarea

Această procedură are indicații precise, stabilite de ghidurile internaționale. Este tratamentul standard pentru hepatocarcinomul în stadiu intermediar, limitat la ficat, la pacienții cu funcție hepatică păstrată și stare generală bună. Se folosește și în alte situații, de exemplu pentru unele metastaze hepatice sau pentru controlul bolii până la transplantul hepatic. Pentru că ține tumora sub control cu efecte adverse reduse și o recuperare rapidă, procedura poate prelungi supraviețuirea, păstrând în același timp o bună calitate a vieții.

Decizia se ia în echipă. Fiecare caz este discutat în comisia multidisciplinară de oncologie, unde medici oncologi, gastroenterologi, chirurgi și radiologi intervenționiști aleg împreună tratamentul potrivit: operație, ablație, chemoembolizare, transplant, tratament oncologic sistemic sau o combinație a acestora.

Echipa medicală

Echipa Compartimentului de Radiologie Intervențională este condusă de dr. Dan MIHOC, medic primar în radiologie și imagistică medicală cu supraspecializare în radiologie intervențională, revenit în țară după 9 ani de formare și activitate în cadrul Spitalului Universitar Strasbourg, Franța. Echipa este formată din medicii primari radiologi cu supraspecializare în radiologie intervențională dr. Călin MORGOVAN și dr. Sebastian BOANCĂ, medicii rezidenți dr. Mihai GHERMAN, dr. Ioana JEBEREAN și dr. Oana GOINA precum și tehnicienii radiologi Mircea IACOB, Nicolae CIOCA, Alex BÎRSAN, Andrei LAZĂR și Remus FLORIAN.

Mulțumiri

Programul a pornit sub îndrumarea Conf. Univ. Dr. Bogdan Valeriu POPA, medic primar în Radiologie și Imagistică Medicală cu supraspecializare în Radiologie Intervențională, unul dintre pionierii Chemoembolizării hepatice în România. Pe această cale îi mulțumim pentru colaborarea excelentă, continuă și strânsă, pentru expertiză și pentru tot ajutorul oferit. Colaborarea va continua cu noi sesiuni de lucru.

Procedurile s-au desfășurat cu suportul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă, condusă de Conf. Univ. Dr. Carmen PANTIȘ, în special cu ajutorul dr. Vlad OROS și dr. Mihai COBZARU, și în strânsă colaborare cu Secția de Oncologie, condusă de dr. Aniela Platona, în vederea selecției și urmăririi pacienților.

Microsferele utilizate au fost achiziționate prin proiectul „Investiții pentru diagnosticarea și tratarea cancerului – Asigurarea accesului egal la asistență medicală de calitate și asigurarea rezilienței sistemului de sănătate prin investiții în infrastructura publică a secțiilor de Urologie, Gastroenterologie și Chirurgie oncologică în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor”, cofinanțat de Uniunea Europeană. Proiectul a fost inițiat și elaborat de prof. univ. dr. Ciprian BRISC, șeful Secției de Gastroenterologie, alături de conf. univ. dr. Bogdan FECICHE, șeful Secției de Urologie, în parteneriat cu Primăria Municipiului Oradea. Prof. univ. dr. Ciprian BRISC a fost, de la primii pași, unul dintre cei mai importanți susținători ai acestui program. Viziunea și implicarea sa constantă au construit o colaborare reală între cele doua domenii, gastroenterologia și radiologia intervențională, în beneficiul pacienților cu boli oncologice din sfera gastrointestinală.

Nimic din toate acestea nu ar fi fost posibil fără managerul Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor, dr. Gheorghe CARP. Înființarea Compartimentului de Radiologie Intervențională a pornit chiar de la viziunea și inițiativa dânsului, alături de expertiza doamnei Dr. Liana TOC, medicul șef al Laboratorului de Radiologie-Imagistică Medicală. Susținerea constantă a echipei manageriale a SCJUBH a permis dezvoltarea tuturor ramurilor radiologiei intervenționale în spital, de la tratamentul accidentului vascular cerebral până la oncologia intervențională. Introducerea chemoembolizării hepatice este încă un pas pe acest drum: un spital modern, care oferă pacienților din Bihor tratamente de ultimă generație aproape de casă.

Obiectivul nostru: un centru de referință în regiune

Chemoembolizarea completează procedurile de radiologie intervențională deja efectuate în spitalul nostru. Prin pregătire continuă și colaborare multidisciplinară, ne propunem ca Spitalul Clinic Județean de

Figure 1 Echipa de medici, în sala de angiografie, la finalul unei proceduri de chemoembolizare hepatică. De la dreapta la stânga: dr. Dan Mihoc, conf. univ. dr. Bogdan Valeriu Popa, dr. Sebastian Boancă și dr. Mihai Gherman.

Figure 2 În timpul procedurii: dr. Dan Mihoc injectează microsfere încărcate cu doxorubicină, un chimioterapic, sub îndrumarea conf. univ. dr. Bogdan Valeriu Popa. De la stânga la dreapta: dr. Dan Mihoc și conf. univ. dr. Bogdan Valeriu Popa.